Артериальная гипертензия может возникать как в пожилом возрасте, так и у людей после тридцати лет.
Недуг характеризуется стабильным состоянием повышенного артериального давления, которое негативно сказывается на состоянии и самочувствии больного.
Для поддержания нормального давления пациентам следует принимать препараты, способные нормализовать давление в течение дня.
Чаще всего такие средства обладают способностью мочегонного действия. Одним из препаратов, призванных снижать давление, является Ипамид.
Содержание статьи: Скрыть |
|
Фармакологическое действие
Активное вещество, преобладающее в препарате Ипамид — индапамид — нетиазидный диуретик, который относится к сульфонамидной группе. Индапамид способствует сдерживанию абсорбции натриевых ионов в кортикальной области печени, увеличению количества выделяемых с мочой ионов натрия, магния, хлора, кальция.
Кроме того, Индамид характеризуется действием:
- снижает восприимчивость стенок сосудов к ангиотензину II, к норадреналину;
- обеспечивает выработку простагландина Е2;
- способствует уменьшению общего периферийного сосудистого сопротивления путем уменьшения тока кальциевых ионов в гладкомышечные сосудистые клетки;
- уменьшает гипертрофию левого сердечного желудочка
- сокращает выработку свободных кислородных радикалов.
Химические процессы, происходящие при приеме Ипамида
Всасывание препарата происходит при приеме внутрь довольно быстро. В продолжении двух часов после перорального применения медицинского препарата достигается максимальная эффективная концентрация индапамида в крови.
Стабилизация концентрации происходит примерно через неделю регулярного приема, когда сохранение эффекта может продолжаться до 24 часов при разовом суточном приеме.
Распределение активного вещества обуславливается высоким объемом распределения, а также имеет способность проникать через гистогематические клеточные барьеры.
Полувыведение происходит через 18 часов. На 79% происходит связь активного вещества с плазменными белками крови. Метаболизм происходит через печень. Посредством почек выводится до 80 % в переработанном виде, 20% - через кишечник.
Показания к применению
Ипамид показан при артериальной гипертензии.
Способ применения
При пероральном приеме не следует разжевывать таблетку.
Суточный прием Ипамида (в утренние часы) — одна таблетка, равная 2,5 мг.
Если через месяц-полтора не достигнут желаемый эффект от применения Ипамида, то дополнительно назначается препарат аналогичного действия, который не относится к группе диуретиков.
При этом дозировку Ипамида нельзя увеличивать, чтобы не спровоцировать развитие побочного действия препарата без эффекта понижения давления. Однако, при комплексном приеме препаратов рекомендуемая дозировка Ипамида должна сохраняться.
При приеме препарата следует контролировать содержание веществ калия в крови, а пожилым пациентам и больным, имеющих цирроз печени — натрия, особенно в течение первой недели ежедневного приема.
Форма выпуска, состав
Ипамид выпускается в таблетках по 2,5 мг.
По три блистера (по 10 шт. в каждом) упаковывают в картонную коробку.
Состав:
- активное вещество — индапамид — 2,5 мг;
- дополнительные вещества: кополивидон, гипромеллоза, диоксид кремния коллоидный, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза.
В состав оболочки входит: пленочное покрытие (смесь), лактоза, триацетин, полиэтиленгликоль, желтый хинолин, диоксид титана, лаки алюминиевые.
Взаимодействие с другими препаратами
При приеме Ипамида с другими препаратами может возникать реакция:
| С кортикостероидами или гликозидами | Возникает риск развития гипокалиемии. |
| С препаратами, содержащими литий | При снижении почечного клинерса возникает вероятность интоксикации литием. |
| С НПВП, тетракозактидами, глюкокортикостероидными препаратами, симпатомиметиками | Снижается гипотензивное действие. |
| С баклофеном | Риск значительного усиления гипотензивного эффекта. |
| С калийсберегающими диуретиками | Для больных, которые подвержены наличием сахарного диабета, пациентов с течением почечной недостаточности существует вероятность развития гипокалиемии, образования гиперкалиемии. Для остальных данное сочетание может быть эффективно. |
| С ингибиторами АПФ | Риск образования почечной недостаточности в остром течении или возможности развития артериальной гипотензии. Это характерно особенно в случаях наличия стеноза почечной артерии |
| С йодсодержащими средствами (в больших дозах) | Риск нарушения работы почек в связи с обезвоживанием. |
| С трициклическими антидепрессантами | Усиление гипотензивного эффекта, вероятность стабильного течения ортостатической гипотензии. |
| С циклоспорином | Вероятность развития гиперкреатининемии. |
| С производными индандиона или кумарина | Повышается концентрация регуляторов свертываемости крови, что приводит к снижению их действия |
| С недеполяризующими миорелаксантами | Усиливается блокада нервно-мышечной передачи. |
Комбинация Ипамида допустима с антигипертензивными лекарственными препаратами узкого спектра (блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ).
Побочное действие
Чаще всего побочное действие возникает при передозировке или при чувствительности к отдельным компонентам лекарственного средства:
| Водно-электролитный баланс | Гипонатриемия, гипокалиемия, ортостатическая гипотензия. |
| Обмен веществ | Повышенное содержание глюкозы в клетках крови, увеличение мочевой кислоты, особенно у больных с подагрой или имеющих сахарный диабет. |
| Почки, печень | Почечная недостаточность. |
| Система кроветворения | Лейкопения, тромбоцитопения, апластическая, гемолитическая анемия, агранулоцитоз. |
| Сердечно-сосудистая система | Артериальная гипотензия, аритмия. |
| Гепатобилинарная система | Нарушения работы печени. |
| Пищеварительная система | Сухость во рту, рвотная реакция, чувство тошноты, в редких проявлениях — панкреатит. |
| Нервная система | Боль головная, парестезии, утомляемость выше обычной, головокружение. |
| Аллергические проявления | Сыпь, пурпура, крапивница, ангионевротический отек, токсический кожный некролиз. |
Кроме того, при приеме Ипамида возникали редкие случаи фоточувствительности.
Передозировка
В случаях передозировки первым симптомом является нарушение водно-электролитного баланса: гипокалиемия, гипонатриемия. Кроме того, можно наблюдать нарушение пищеварительной функции: тошнота, рвота.
Возможны другие реакции:
- артериальная гипертензия;
- судорожное состояние;
- сонливость;
- спутанность сознания;
- головокружение;
- полиурия;
- олигурия;
- анурия.
При передозировке Ипамидом рекомендуется провести процедуру промывания желудка и прием сорбентов. Далее произвести в стационарных условиях восстановление водно-электролитного баланса.
Противопоказания
Ипамид противопоказано принимать:
- при почечной недостаточности, протекающей в тяжелой форме;
- при гиперчувствительности к компонентам препарата;
- при печеночной энцефалопатии;
- при гипокалиемии;
- при непереносимости галактозы.
Кроме того, детям, беременным, кормящим женщинам данный препарат строго противопоказан.
Под контролем специалиста следует принимать Ипамид при наличии сахарного диабета, подагры.
Если препарат назначен профессиональным спортсменам, то результат допинг пробы при его приеме может быть положительным.
При беременности
Препарат противопоказан при беременности. Нельзя принимать диуретик для снятия отеков: это может привести к фетоплацентарном ослаблении кровообращения, способствующее нарушению развития плода.
Во время кормления нельзя принимать Ипамид, так как препарат обладает способностью проникать в грудное молоко.
Условия и сроки хранения
Ипамид рекомендуется хранить в месте, которое не имеет влажности, недоступно детям и температура которого не более +25°С.
Хранение не должно превышать четырех лет со дня производства препарата.
Цена
Средняя стоимость Ипамида определяется по стране в соответствии с ценовой политикой региона.
- Стоимость Ипамида в России за упаковку (30 шт.) таблеток — 235 рублей.
- Стоимость Ипамида в Украине за упаковку (30 шт.) таблеток — 54 гривны.
Аналоги
Аналогами Ипамида являются препараты, в составе которых основным веществом является индапамид.
К ним относятся:
Эти и другие препараты способны заменить Ипамид в случае его отсутствия в аптеках, недостаточной эффективности или при непереносимости компонентов Ипамида. Аналог следует приобретать после консультации с врачом.
Отзывы
Ипамид зарекомендовал себя, как эффективный препарат по снижению артериального давления. Если Вы имеете опыт стабилизации артериального давления Ипамидом, поделитесь, пожалуйста, своим результатом его использования. Возможно, Ваше мнение поможет другим людям определиться с препаратом по снижению давления.
Пациенты отзываются о хорошей способности Ипамида снижать отечность. Другие пациенты отмечают способность препарата не выводить калий из организма, вследствие чего не следует дополнительно принимать калиевые препараты. Положительно оценивают действие препарата при совместном его приеме с другими средствами, которые в совокупности хорошо справляются с нормализацией давления в течение всего дня.
Итоги
Таким образом, Ипамид — лекарственный диуретический препарат для снижения артериального давления, который следует принимать однократно в течение суток в утреннее время.
Характеризуется препарат способностью снижать отечность.
Ипамид имеет ограничения по применению. Не рекомендуется принимать его при почечной недостаточности, гипокалиемии, детям, беременным и кормящим женщинам.
При совместном приеме с другими препаратами может возникать:
- интоксикация литием;
- усиление или снижение действия;
- возникновение почечной недостаточности;
- снижение почечной деятельности.
Отрицательный эффект можно получить при приеме Ипамида с другими препаратами (следует руководствоваться рекомендацией врача), но при дополнительном приеме антигипертензивных препаратов возможно достижение максимального эффекта от комплексного приема медицинских средств.
Лекарственный препарат Ипамид:
- выпускается в таблетках;
- действующее вещество лекарства — индапамид, которое максимально концентрируется в крови через два часа после приема и выводится преимущественно через печень;
- выпускается по медицинскому направлению специалиста.
Следует осторожно принимать препарат людям, которые управляют транспортными средствами и работа которых связана с высокой концентрацией внимания.
- Инструкция по применению Симвастатина - гипохолестеринемического препарата в таблетках
- Здесь Вы найдете обзор препарата тенокс, который используют для устранения симптомов ишемии и гипертонии
- На странице https://upheart.org/lechenie/tabletki/lerkanorm-lekarstvo-kotoroe-stabiliziruet-arterialnoe-davlenie находится подробная информация о гипотензивном препарате Лераканорм
