Дуплекор – «двойной» удар по артериальной гипертензии

загрузка...

ДуплекорДуплекор – препарат для лечения артериальной гипертензии с гипотензивным и гиполипидемическим действием.

Создан на основе двух активных компонентов – аторвастатина и амлодипина.

Применяется для лечения взрослых пациентов. Из аптек отпускается по рецепту.

Перед применением нужно посоветоваться со специалистом, дабы убедиться в отсутствии противопоказаний.

Содержание статьи:[Скрыть]

1. Фармакологическое действие

Комбинированное лекарство с содержанием блокатора кальциевых каналов амлодипина и гиполипидемического средства аторвастатина.

Препарат снижает нагрузку на сердцеПрепарат способствует снижению уровня холестерина ХС/ЛПНП и контролю АД. По этим влияниям почти не отличается от монолечения отдельными ЛС. Амлодипин блокирует поступление в клетки кальция, оказывает на мышцы сосудов расслабляющее влияние.

Снижает постнагрузку на сердце, расширяет артериолы периферические.

Расширение артериол и коронарных артерий увеличивает поступление в ишемизированные зоны миокарда кислорода, благодаря чему устраняется вазоспастическая стенокардия, предотвращаются приступы стенокардии, уменьшается их частота.

Может применяться при сахарном диабете и бронхиальной астме. Обеспечивает снижение АД при артериальной гипертензии в течение суток.

2. Показания к применению

Назначается при артериальной гипертензии, если она сопровождается хотя бы тремя факторами риска возникновения сердечно-сосудистых событий (необходимость в проведении реваскуляризации, нефатальная и фатальная ИБС, нефатальный и фатальный инфаркт миокарда, транзиторная ишемическая атака, инсульт) , умеренно повышенной или нормальной сывороточной концентрацией холестерина, без или с клинически выраженной ИБС, когда показана комбинированная терапия невысокими дозами аторвастатина и амлодипином (допускается сочетанное применение с иными антиангинальными и/или гипотензивными ЛС) в случаях, когда нефармакологические методы терапии дислипидемии (в т.ч. гиполипидемическая диета) оказываются неэффективными либо малоэффективными.

Препарат назначается при артериальной гипертензии. Узнайте с картинки, чем опасна АГ и к чему она может привести

Способ применения

Лекарство принимают по одной таблетке один раз в день, внутрь. Время приема пищи значения не имеет. Вначале нужно подобрать дозы отдельных действующих компонентов, а затем перейти на комбинированное лекарство. Максимальная доза суточная составляет 10 мг + 20 мг.

Лечение людей с артериальной гипертензией начинают с дозы 5 мг + 10 мг. Каждые две недели контролируют АД. При необходимости врач увеличивает суточную дозу до 10 мг + 10 мг.

Доза по амлодипину при ИБС варьируется в пределах 5-10 мг/день. Пожилым людям дозу не корректируют.

3. Форма выпуска, состав

Выпускается медикамент в виде таблеток. Активное вещество – комбинация амлодипина и аторвастатина.

4. Взаимодействие с другими препаратами

Избегать применения амлодипина и дантролена, т.к. подобное сочетание вызывает фибрилляцию желудочков.

Рифампицин и противоэпилептические средства способствуют снижению концентрации блокаторов амлодипина.

Проконсультируйтесь с врачом, что бы безопасно принимать Дуплекор с другими препаратамиБаклофен способен усиливать гипотензивный эффект.

При применении дилтиазема и эритромицина наблюдается увеличение концентрации амлодипина. Также предполагается, что увеличивать его концентрацию будут итраконазол, ритонавир и кетоконазол.

Усилению гипотензивного эффекта способствуют теразозин, альфузозин, амифостин.

Антациды на фармакокинетику амлодипина не влияют. Нейротоксичность усиливается при употреблении с препаратами лития Использование телитромицина, кетоконазола, фузидовой кислоты и итраконазола с аторвастатином способствует повышению риска рабдомиолиза. Также риск рабдомиолиза повышают производные фиброевой кислоты.

Нейролептики, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ и диуретики повышают вероятность развития артериальной гипотензии. На фоне употребления кортикостероидов гипотензивный эффект ослабевает.

Гиполипидемический эффект аторвастатина и колестипола при их комбинированном применении превосходит эффект каждого отдельно взятого лекарства.

Применение с кларитромицином, противогрибковыми ЛС группы азолов, эритромицином, антидепрессантами и циклоспорином способствует повышению концентрации аторвастатина.

Прием варфарина с аторвастатином усиливает риск кровотечения и антикоагулянтный эффект Риск миопатии повышает никотиновая кислота.

5. Побочные действия

 Сердце  чрезвычайно редко – инфаркт миокарда, мигрень, боли в груди, нарушения ритма сердца; редко – усугубление/развитие сердечной недостаточности; нечасто – снижение АД чрезмерное; часто – ортостатическая гипотензия, ощущение сердцебиения, отеки периферические.
 Сосуды   нечасто – васкулит, снижение АД выраженное; часто – приливы крови (ощущение жара).
 Соединительная ткань, скелетно-мышечная система  редко – миастения; нечасто – миозит, боли в спине, иммуноопосредованная некротизирующая миопатия, судороги мышц, рабдомиолиз, артралгия, боль в шее, миалгия, тендопатия; часто - припухлость суставов, мышечно-скелетные боли, боли в конечностях.
 Нарушения психики  нечасто – частые перепады настроения, необычные сновидения, бессонница.
 Нервная система  чрезвычайно редко – амнезия, атаксия; редко – ажитация, апатия, судороги; нечасто – гипестезия, гипертонус, тремор, нервозность, тревога, извращение вкуса, парестезия, экстрапирамидное расстройство, обморок, периферическая нейропатия, необычные сновидения, депрессия, изменение вкуса; часто – боли головные, сонливость, головокружение, астенический синдром.
 Лабиринтные нарушения, орган слуха  нечасто – появление звона в ушах.
 Орган зрения  нечасто – боли в глазах, нарушение зрения, возникновение пелены перед глазами, нарушение аккомодации, конъюнктивит, диплопия, ксерофтальмия.
 Желчевыводящие пути, печень  чрезвычайно редко – желтуха, гепатит, повышение активности трансаминаз печени, гипербилирубинемия.
 Система пищеварения  нечасто – диспепсия, анорексия, жажда, повышение аппетита, панкреатит, сухость во рту, изменения режима дефекации, диарея, отрыжка, гиперплазия десен, гастрит, рвота; часто – тошнота, боли в животе.
 Лимфатическая система, кровь  чрезвычайно редко – пурпура тромбоцитопеническая; нечасто – тромбоцитопения, лейкопения.
 Питание, обмен веществ  нечасто – гипергликемия, гипогликемия, увеличение массы тела.
 Мочевыводящие пути, почки  чрезвычайно редко – полиурия, дизурия; нечасто – болезненное и/или учащенное мочеиспускание, поллакиурия, никтурия.
 Респираторная система, средостений, органы грудной клетки чрезвычайно редко – паросмия; нечасто – ринит, носовое кровотечение, одышка, кашель; часто – боли в горле.
 Молочные железы, половые органы  нечасто – импотенция, гинекомастия.
 Нарушения в районе введения, общие расстройства нечасто – вторичная почечная недостаточность, недомогание, озноб, лихорадка, импотенция, общая слабость, периферические отеки, боль неуточненной локализации, боль в груди; часто – утомляемость повышенная.
 Подкожные ткани, кожа  чрезвычайно редко – холодный пот, ксеродермия; редко – сыпь, мультиформная эритема, кожный зуд, дерматит, ангионевротический отек; нечасто – облысение, буллезная сыпь, пурпура, крапивница, повышенное потоотделение, токсический эпидермальный некролиз, нарушение пигментации кожи, полиморфная экссудативная эритема.
 Иммунная система  реакции аллергические.
 Инструментальные и лабораторные данные  нечасто – уменьшение/увеличение веса, лейкоцитурия; часто – отклонение результатов печеночных тестов от нормы, повышение активности КФК сывороточной.
 Паразитарные и инфекционные заболевания  часто – назофарингит.

Передозировка

Если случаев передозировки аторвастатином не зарегистрировано, то передозировка амлодипином проявляется стойким снижением АД, тахикардией, шоком, летальным исходом.

Терапия заключается в пероральном приеме активированного угля. Для повышения АД и тонуса сосудов используют сосудосуживающие препараты, вводят кальция глюконат.

6. Противопоказания

загрузка...

Дуплекор не назначают лицам с:

  • стойким повышением активности печеночных ферментов неясной этиологии или активным заболеванием печени;
  • гиперчувствительностью к амлодипину и прочим производным дигидропиридина, а также аторвастатину;
  • аортальным стенозом клинически значимым или тяжелым;
  • тяжелой артериальной гипотензией;
  • гемодинамически нестабильной сердечной недостаточностью после перенесенного острого инфаркта миокарда.

Также лекарство не назначают беременным пациенткам, детям и подросткам, кормящим женщинам и пациенткам репродуктивного возраста, не пользующимся адекватными методами контрацепции.

При беременности

Препарат не рекомендован при беременностиПациентки, способные к деторождению, должны применять адекватные и надежные средства контрацепции. Дуплекор назначают женщинам репродуктивного возраста при условии, что они проинформированы о потенциальном риске для плода, а вероятность беременности низкая.

Прием лекарства при беременности противопоказан. При установлении беременности терапию немедленно прекращают.

Сведений о выделении препарата в грудное молоко нет. Дуплекор не применяется во время грудного вскармливания.

7. Условия и сроки хранения

Хранится два года при температуре от 20 до 25 градусов.

8. Цена

Лекарство продается в большинстве аптек. Стоимость 30 таблеток в России варьируется в пределах 400-550 р.

Пациентам из Украины упаковка Дуплекора обходится в 300-600 грн.

9. Аналоги

Популярные аналоги Дуплекора – Эквамер и Кадуэт.

10. Отзывы

В лекарстве содержится фиксированная доза статинов и гипотензивного препарата, что обеспечивает влияние на факторы риска (дислипидемия), уровень АД и отражает принципиально новый подход к лечению сопутствующих друг другу заболеваний.

Препарат двойное действие, что отмечают пациентыДуплекор максимально индивидуализирован: наличие четырех дозировок позволяет подобрать дозу, необходимую для каждого больного. Еще одним преимуществом является периодичность применения – один раз в день (благодаря этому, уменьшается «лекарственная нагрузка»). Для относительно молодых пциентов, у которых нет тяжелых сопутствующих заболеваний и противопоказаний, Дуплекор является весьма удачным вариантом.

Медикамент оказывает действие в 2-х направлениях, хорошо переносится, снижает риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Препарат может применяться в комбинации с другими гипотензивными лекарствами.

Так как многим пациентам амлодипин не подходит (вызывает головную боль, сонливость, отечность), лекарство назначается редко, а отзывов о нем мало.

Прочитать отзывы о Дуплекоре можно в конце статьи. Опишите свой опыт применения лекарства, если вам приходилось иметь с ним дело. Так вы поможете другим пользователям Сети.

11. Итог:

  1. Подходит для лечения артериальной гипертензии.
  2. Назначается исключительно взрослым пациентам.
  3. Мало подходит для лечения людей, злоупотребляющих алкоголем и/или перенесших заболевания печени.
  4. Во время терапии следует соблюдать осторожность, если повседневная деятельность требует быстроты психомоторных реакций, повышенной концентрации внимания.
  5. Для предотвращения гиперплазии, кровоточивости и болезненности десен во время терапии, необходимо наблюдение у стоматолога и поддержание гигиены зубов.
загрузка...


загрузка...

загрузка...
Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок: