Дизопирамид – антиаритмическое лекарственное средство

загрузка...

ДизопирамидОсновным способом лечения аритмии является использование антиаритмических лекарственных средств, способных подавлять или уменьшать аритмическую активность, а также предотвращать развитие рецидивов.

Именно таким препаратом является Дизопирамид, созданный на основе одноименного действующего вещества. Из аптек лекарство отпускается по рецепту, поэтому купить его без разрешения доктора не получится.

Сперва нужно посетить специалиста, который поставит диагноз, составит схему терапии и скажет, есть ли необходимость в применении Дизопирамида. Лекарство может назначаться взрослым и детям, в т. ч. младше 1 года.

Содержание статьи:[Скрыть]

1. Фармакологическое действие

Дизопирамид является антиаритмическим препаратом класса IA. Оказывает мембраностабилизирующее действие, обусловленное блокадой натриевых каналов.

Способствует увеличению эффективного рефрактерного периода и продолжительности потенциала действия в желудочках и предсердиях.

Уменьшает возбудимость и сократимость миокарда, подавляет автоматизм синусового узла, замедляет AV-проводимость. Оказывает антихолинергическое действие.

2. Показания к применению

Препарат назначается для лечения заболевания сердечно-сосудистой системыПрименяется для:

  • профилактики, лечения пароксизмальных нарушений ритма, приступов желудочковой и наджелудочковой экстрасистолии;
  • профилактики развития аритмий при катетеризации коронарных артерий;
  • поддержания синусового ритма после электрической или лекарственной кардиоверсии.

Способ применения

Использовать лекарство можно только с разрешения врача. Дозировку препарата и длительность терапии выбирает доктор, основываясь на общем состоянии больного и выраженности симптомов заболевания.

Начальная доза Дизопирамида составляет 300 мг. Затем лекарство применяют в поддерживающих дозах (100-300 мг) 3-4 раза в день.

Если у больного, принимающего Дизопирамид, наблюдается выраженный антиаритмический эффект, дозу лекарства уменьшают до минимально эффективной (трижды в сутки по 100 мг).

Если у пациента имеются тяжелые нарушения в работе почек, максимальная поддерживающая доза составляет 100 мг, а начальная – 200 мг.

3. Форма выпуска, состав

Дизопирамид продается в таблетках, капсулах, 1% растворе для инъекций.

Активным компонентом вышеперечисленных лекарственных форм является дизопирамид.

Основные характеристики препарата смотрите на картинке

4. Взаимодействие с другими препаратами

Дизопирамид может взаимодействовать с другими медикаментами следующим образом:

  • с антибиотиками группы макролидов (включая азитромицин, кларитромицин, эритромицин и, возможно, джозамицин) – повышение плазменного содержания дизопирамида, увеличение интервала QT, развитие гипокалиемии, повышение секреции инсулина, развитие желудочковой аритмии «пируэт».
  • с бета-адреноблокаторами – развитие тяжелой брадикардии, увеличение интервала QT;
  • с антихолинергическими препаратами и лекарствами, обладающими антихолинергической активностью – усиление антихолинергических эффектов;
  • с препаратами, увеличивающими продолжительность интервала QT – риск аддитивного воздействия на продолжительность интервала QT, развитие серьезных нарушений сердечного ритма (иногда угрожающих жизни);
  • с гипогликемическими лекарствами – развитие тяжелой гипогликемии (особенно в пожилом возрасте, при заболеваниях почек, сахарном диабете, нарушении сердечной деятельности);
  • с варфарином – изменение антикоагулянтного действия варфарина;
  • с амиодароном – увеличение интервала QT;
  • с верапамилом – коллапс и тяжелая артериальная гипотензия, особенно при наличии декомпенсированной сердечной недостаточности либо кардиомиопатии;
  • с дигитоксином – риск развития тяжелой аритмии;
  • с рифампицином, фенобарбиталом – уменьшение плазменного содержания дизопирамида;
  • с циклоспорином – развитие нефротоксичности, усиление антихолинергического действия дизопирамида;
  • с фенитоином – снижение плазменной концентрации дизопирамида (порой ниже терапевтического уровня), уменьшение антиаритмического действия;
  • с цизапридом – значительное увеличение интервала QT, развитие желудочковой аритмии;
  • с хинидином – некоторое повышение плазменного содержания хинидина, увеличение интервала QT.

5. Побочные действия

 Система пищеварения   рвота, сухость во рту, тошнота, запоры; отдельные случаи – холестаз внутрипеченочный. 
 Мочевыделительная система  задержка мочи, затруднение мочеиспускания.
 Сосуды и сердце  гипертоническая болезнь.
 Орган зрения  нарушение аккомодации.
 Периферическая нервная система и ЦНС  отдельные случаи – спутанность сознания, периферическая невропатия, боли головные, бессонница.
 Реакции дерматологические  отдельные случаи – фотосенсибилизация, экзема.
 Другое  отдельные случаи (при долгом применении) – гипергликемия, импотенция.

Передозировка

У людей, принимающих Дизопирамид в больших количествах, развиваются выраженные побочные эффекты.

6. Противопоказания

Дизопирамид не применяется при кардиогенном шоке, тяжелых формах хронической сердечной недостаточности, AV-блокаде степени II–III, закрытоугольной глаукоме, индивидуальной непереносимости дизопирамида, гиперплазии предстательной железы.

С особой осторожностью лекарство должно назначаться при:

  • нарушении почечной функции;
  • лечении препаратами, вызывающими урежение ЧСС или нарушающими AV-проводимость;
  • дисфункции печени.

7. Особые указания

загрузка...

С осторожностью Дизопирамид назначают людям с СССУ, нарушениями печеночной и/или почечной функции, а также применяющим лекарства, вызывающие замедление AV-проводимости и урежение ЧСС.

Антихолинергическое действие ограничивает применение лекарства.

Активный компонент лекарства выделяется с материнским молоком и проникает сквозь плацентарный барьер.

Дозу корректируют при ХПН, лечении пожилых людей, сердечной недостаточности, заболеваниях печени.

Терапевтическая концентрация препарата – 2-6 мг/л.

Возможно улучшение АВ-проводимости, благодаря ваголитическому действию.

Выраженное отрицательное инотропное действие может оказаться полезным при гипертрофической обструктивной каридомиопатии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта, управлению механизмами

Лечение Дизопирамидом не влияет на концентрацию внимания, сосредоточенность. Поэтому пациент может не отказываться от управления транспортом, выполнения потенциально опасных видов деятельности.

Беременность, лактация

При беременности и лактации препарат не рекомендованДизопирамид способен проходить через плацентарный барьер и выделяться в материнское молоко, что делает невозможным его использование во время лактации и беременности.

Применение в педиатрии

Лекарство может назначаться не только взрослым, но и детям.

При нарушенной функции почек

При нарушении почечной функции принимать Дизопирамид без разрешения доктора нельзя.

При нарушенной функции печени

При дисфункции печени медикамент применяют с осторожностью.

Условия продажи

Продается лекарственное средство только по рецепту, получить который можно у лечащего врача.

8. Условия, сроки хранения

Чтобы Дизопирамид не потерял своих терапевтических свойств раньше времени, хранить его нужно при комнатной температуре в защищенном от влаги месте. Срок годности лекарства не зависит от лекарственной формы и составляет 3 года с указанной на коробке даты выпуска.

Взрослые должны следить за тем, чтобы препарат оставался недоступен для домашних питомцев и детей.

9. Цена

Так как препарат под названием Дизопирамид не числится в Государственном реестре ЛС, можно предположить, что на территории России он не продается. Поэтому узнать стоимость лекарства не представляется возможным.

В Украине Дизопирамид также не продается.

10. Аналоги

Аналогами Дизопирамида являются препараты Ритмодан, Норпейс, Корапейс, Ритмилен, Палпитин.

11. Отзывы

Отзывы о препарате можно посмотреть в конце статьиОтзывы о Дизопирамиде встречаются крайне редко, т. к. в настоящий момент времени лекарство не продается ни в Украине, ни в России.

Иногда упоминания о препарате встречаются на узкоспециализированных медицинских форумах.

Пациенты хвалят Дизопирамид за наличие нескольких форм выпуска, эффективность, возможность применения у детей.

Прочитать реальные отзывы о данном медикаменте можно в конце инструкции. Там же можно оставить свое мнение о лекарстве.

12. Итог:

  1. Дизопирамид применяется для лечения, профилактики аритмий.
  2. Может назначаться детям и взрослым.
  3. Не применяется в периоды беременности, лактации.
  4. Выпускается в виде раствора для инъекций, капсул, таблеток.
загрузка...


загрузка...

загрузка...
Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок: