Брилинта - эффективно борется с тромбами

Брилинта представляет лекарственное средство, действие которого направлено на предотвращение образования тромбов в крови.

В результате клетки теряют способность к склеиванию и формированию сгустков.

Препарат относится к фармакологической группе антикоагулянтов и антиагрегантов.

Лекарственное средство применяется в рамках комплексной терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые могут сопровождаться высокий риском образования тромбов внутри сосудов.

В аптеках лекарство продается по рецепту, при появлении вопросов или сомнений в отношении бриланта следует обратиться к врачу.

Фармакологическое действие

Основным действующим веществом препарата является тикагрелол, вещество относится к селективным и обратимым антагонистам белка P2Y, он обеспечивает воздействие на рецепторы АДФ.

После приема таблетки внутрь лекарство всасывается в кровеносную систему из тонкого кишечника.

Терапевтическая концентрация достигается через 20-30 мин., максимальная концентрация – спустя 1,5 часа. Т икагрелол равномерно распределяется по организму, проникает через в ткани головного мозга.

Основное действующее вещество метаболизируется в клетках печени, продукты распада выводятся с желчью.

Показания к применению на Брилинта

Основная цель лечения таблетками брилинта заключается в снижение риска смерти, вызванной дисфункциями сердечно-сосудистой системы, в частности инфаркта миокарда и стенокардии.

Таблетки Брилинта назначают в целях снижения свертываемости крови, а также для уменьшения риска возникновения сердечно-сосудистых осложнений в виде тромбоэмболии или тромбоза при следующих заболеваниях:

• нестабильная стенокардия — ухудшение процессов кровообращения в миокарде на фоне повышения риска развития инфаркта (при закупорке тромбом одной из артерий сердца гибнет сердечная мышца);
• инфаркт миокарда;
• хирургическое вмешательство на коронарных сосудах сердца - аортокоронарное шунтирование (АКВ) или чрезкожное коронарное вмешательство (ЧКВ).

Способ применения

Таблетки рекомендуется принимать внутрь не разжевывая, запивая водой, вне зависимости от приема пищи. Стандартная доза составляет ежедневно 1 таб. (90 мг). Курс лечения следует начинать с 2 таб. (180 мг) с постепенным снижением до 1 таб., средняя продолжительность терапии составляет 12 мес.

В качестве дополнительного антиагреганта параллельно назначают ацетилсалициловую кислоту. При пропуске прием препарата возобновляется со следующего дня в обычное время.

Приостановка терапии препаратом не рекомендована, так как это может спровоцировать развитие тромбоза.

Перед приемом бриланта рекомендуется изучить аннотацию, во время лечения следует избегать травмирования, так как это может спровоцировать выраженное кровотечение.

В период лечения сохраняется высокий риск кровотечения после проведения аортокоронарного шунтирования/чрезкожного коронарного вмешательства. Несмотря на то, что препарат не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций или концентрацию внимания, на период терапии следует отказаться от работы, требующей этих качеств.

Для пациентов пожилого возраста, при почечной и печеночной недостаточности корректировка дозы не требуется.

Форма выпуска, состав

Брилинта выпускается в таблетках, основное действующее вещество — тикагрелор, препарат содержит также следующие вспомогательные компоненты: гидрофосфат кальция, маннитол, карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния, гипролоза.

В состав оболочки входят следующие вещества: диоксид титана, гипромеллоза, тальк, краситель желтый оксид железа желтый, акрогол.

Таблетки расфасовываются по 56 и 112 шт.

Взаимодействие с другими препаратами

При приеме препарата следует учитывать следующие лекарственные взаимодействия:

• мощные ингибиторы CYP3A4 (атазанавир, ритонавир, нефазодон, кларитромицин, кетоконазол)- значительное повышение экспозиции тикагрелора;
• мощные индукторы CYP3A4 (фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин, дексаметазон, рифампицин) — снижение эффективности и экспозиции препарата;
• умеренные ингибиторы CYP3A4 -повышение Сmахтикагрелора на 69%, a AUC в 2.7 раз, при снижении на 38% Сmах активного метаболита;
• симвастатин в дозе более 40 мг/сут с - возникновение побочных эффектов симвастатина, перед применением рекомендуется оценить целесообразность;
• ловастатин совместно с симвастатином более 40 мг - повышение AUC метаболитов аторвастатиновой кислоты и Сmах соответсвенно на 36%;
• цизаприд, алкалоиды спорыньи — повышение их экспозиции;
• этинилэстрадиол и левоноргестрел — повышение на 20% экспозиции этинилэстрадиола;

Побочные действия

Основным побочным явлением считается значительно сниженная свертываемость крови, сопровождающаяся различными патологическими кровотечениями (внутренние и посттравматические кровотечения, синяки и гематомы, носовые кровотечения, особенно после внутримышечных инъекций).

В некоторых случаях возможны аллергические реакции в виде зуда и кожной сыпи, реже отека Квинке.

Одним из побочных явлений считается также анафилактический шок, со стороны системы пищеварения в редких случаях возможны рвота и тошнота. Решение об отмене препарата принимает врач.

Другие побочные явления:

Передозировка

Максимальная разовая доза — 900 мг, во время исследования по нарастающим дозам была установлена дозолимитированная желудочно-кишечная токсичность.

Клинически нежелательным реакциями считаются одышка и асистолии желудочков. Передозировка сопровождается тошнотой, метеоризмом, повышается риск развития кровотечения, появления сбоев работы сердечной мышцы.

В такой ситуации рекомендовано промывание кишечника и желудка, симптоматическая терапия. В данном случае специфический антидот отсутствует, ожидаемый результат передозировки - более длительные кровотечения в результате угнетения тромбоцитов.

Противопоказания

Таблетки Брилинта не рекомендуется принимать при следующих физиологических и патологических состояниях:

• повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам;
• перенесенные в прошлом геморрагические инсульты головного мозга;
• наличие патологического кровотечения;
• снижение активности гепатоцитов на фоне тяжелой или умеренной печеночной недостаточности;
• возраст до 18 лет;
• прием препаратов, обладающих угнетающим действием к ферменту CYP3A4.

При беременности

Брилинту не рекомендуется назначать в период беременности и грудного вскармливания, так как действующее вещество проникает через плаценту и грудное молоко.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата составляет 2 года, его рекомендуется хранить в сухом теплом месте при 30 градусах в защищенном от детей месте.

Цена

Стоимость таблеток 56 шт. в России составляет 5500-6500 руб., 168 шт. - 13000 руб.

Цена упаковки 56 шт. в Украине составляет 1507, 168 шт. 3000 грн.

Аналоги

Брилинта имеет следующие аналоги: зилт, эффиент, тромбонет, кардиаск, реокард, платогрил, плавикс, орогрел, лопирел, пингель, ноклот, магникор, лоспирин, клопидогрел, клопигрел, курантил, кардогрель, кардиомагнил, ипатон, залт, дилоксол, деплат, вентавис, дипиридамол, ацетилсалициловая кислота, аспирин кардио, аспигрель, аспикор, аспекард, агренокс, ареплекс, аспинат, аколтин, ацекардол, авис.

Отзывы

В интернете представлено большое количество отзывов, многие пациенты считают его эффективным при инфаркте миокарда, хорошее самочувствие появляется уже в течение первых нескольких недель терапии.

Распространенными побочными явлениями считаются боль в суставах, слабость и одышка. Для многих брилинта является слишком дорогой, о чем они пишут в сообщениях.

Врачи считают препарат более эффективным пос ранению с аналогами, прием препарата можно прекратить сразу после выздоровления. Из сообщений в интернете можно сделать вывод о важности связи с врачом, изменять порядок и схему приема допускается только по его рекомендации.

Даже хорошее самочувствие не говорит об отсутствии необходимости в поддерживающей терапии.

Заключение

1. Брилинта представляет собой лекарственное средство, действие которого направлено на предотвращение образования тромбов в крови. Его рекомендуется принимать при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, стенокардия).
2. Основным действующим веществом является тикагрелол, препарат выпускается в таблетках по 90 мг,
3. Брилинта имеет противопоказания и побочные явления, решение об отмене терапии принимает врач, прекращать лечение также можно только после консультации с врачом.

Автор статьи: Гронская Татьяна Анатольевна

Терапевт, Кардиолог

Проводит диагностику и лечение различных заболеваний кровеносной системы, среди которых: артериальная гипертензия, ИБС, миокардита. Также дает рекомендации и составляет план профилактики патологий.Другие авторы