Антигипертензивное лекарство «Лозап» представляет собой непептидный блокатор рецепторов АТ2. Его воздействие направлено на создание препятствия связыванию ангиотензина 2 с рецепторами АТ1, что нивелирует различные эффекты АТ2.
Активное вещество препарата не влияет на кининовую систему, поэтому не вызывает накопления в организме брадикинина.
«Лозап» является пролекарством, потому что его активный метаболит, возникающий при биотрансформации, носит антигипертензивный характер.
При комбинации «Лозапа» с «Гидрохлортиазидом» наблюдается существенное усиление гипотензивного эффекта.
| |
Фармакокинетика
При приеме внутрь хорошо всасывается, при первоначальном прохождении через печень подвергается метаболизму. Системная биодоступность в таблетированной форме – около 33%. Cmax лозартана достигается спустя один час, а его активного метаболита – через три-четыре часа.
Связывается с белками плазмы крови больше чем на 99%. Через ГЭБ почти не проникает. Лозартан, а также его метаболиты выводятся почечным аппаратом и вместе с желчью.
Показания к применению
К рекомендациям для введения в организм «Лозапа» относятся следующие заболевания:
- Развитие артериальной гипертензии.
- Сердечная недостаточность хронической формы (для осуществления комбинированного лечения в том случае, если у пациента наблюдается непереносимость либо неэффективность терапии с применением ингибиторов АПФ).
- Для снижения риска проявления признаков сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с артериальной гипертензией, а также гипертрофией левого желудочка.
- Проявление симптомов диабетической нефропатии, которая сопутствует гиперкреатининемию или протеинурию.
Способ приема
Препарат следует принимать внутрь, вне независимости от времени приема пищи.
При артериальной гипертензии рекомендуемая дневная доза равна 50 мг. Зачастую с целью достижения необходимо терапевтического результата разрешается увеличение дозировки до 100 мг, которые можно разделить на два приема.
Начальная доза для пациентов, у которых обнаружена хроническая сердечная недостаточность, составляет 12.5 мг раз в день. Обычно эту дозу постепенно повышают (с недельным интервалом) до достижения средней поддерживающей дозы, составляющей 50 мг в день в зависимости от переносимости данного медикаментозного средства.
При назначении таблеток людям, принимающим большие количества диуретических средств, начальную дозу необходимо обязательно уменьшить до 25 мг ежедневно.
Пациентам пожилого возраста не проводится коррекция дозировки.
В случае назначении лекарства для уменьшения риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний при артериальной гипертензией либо же гипертрофией левого желудочка рекомендуемая доза – 50 мг.
Людям с сахарным диабетом второго типа, который сопровождается протеинурией, назначается начальная доза в количестве 50 мг раз в день, а затем ее постепенно повышают до 100 мг, которые можно разделить на два приема.
Пациентам, страдающим различными заболеваниями печени, а также обезвоживанием организма либо проходящим гемодиализ, рекомендуется более низкая дозировка, составляющая по 25 мг каждый день.
Форма выпуска и состав
Медикамент «Лозап» выпускается в форме двояковыпуклых и продолговатых таблеток, которые имеют беловатый оттенок и покрываются оболочкой пленочного типа.
В состав «Лозапа» входят такие компоненты:
- активный компонент – лозартан калия;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- безводный коллоидный кремния диоксид;
- магния стеарат;
- кросповидон;
- тальк;
- маннитол;
- макрогол 6000;
- макрогола 2000 стеарат;
- гипромеллоза;
- титана диоксид.
Лекарственное взаимодействие
Особенности приема Лозапа с другими препаратами:
Одновременное применение «Лозапа» с «Алискиреном» противопоказано. Однако допускается проведение комбинированного лечения с остальными гипотензивными медикаментами.- Сочетание с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента разрешается только в тех случаях, когда есть соответствующие индивидуальные показания.
- Совместное назначение препарата с ингибиторами РААС повышает риск возникновения обморочных состояний, гиперкалиемии, а также артериальной гипотензии и нарушения работы почек.
- Комбинирование «Лозапа» с симпатоликами и адреноблокаторами приводит к взаимному усилению эффективности медикаментов;
- Сочетание с диуретиками – проявление эффекта аддитивного характера.
- «Баклофен» или «Амифостин» вызывают увеличение риска появления артериальной гипотензии.
- Различные препараты, в состав которых входит калий, являются причиной повышения концентрации калия, содержащегося в плазме крови, а также интенсивного развития гиперкалиемии.
- Нестероидные противовоспалительные лекарства заметно ослабляют гипотензивный эффект, нарушают нормальную работу почек, вызывая развитие самых разных заболеваний.
Противопоказания
Существует целый перечень противопоказаний, при которых запрещено принимать «Лозап»:
- Индивидуальная чувствительность к отдельным веществам, которые входят в состав лекарства.
- Беременность и период вскармливания грудью.
- Лечение пациентов, которые не достигли совершеннолетия.
Прием таблеток только в крайних случаях и под строгим наблюдением лечащего врача допускается в следующих случаях:
- Резкое снижение ОЦК.
- Признаки артериальной гипотензии.
- Проявление водно-электролитного дисбаланса.
- Печеночная недостаточность.
- Стеноз артерии единственной функционирующей почки.
- Почечная недостаточность.
- Двусторонний стеноз почечных артерий.
При беременности и лактации
Все препараты, которые воздействуют непосредственно на РААС, при использовании во время беременности способны вызывать дефект развития либо даже смерть развивающегося плода.
В связи с этим при наступлении беременности лечение с помощью данного медикамента необходимо сразу же прекратить.
Если требуется применение «Лозапа» в период лактации, то следует или отказаться от вскармливания ребенка грудным молоком, или прекратить лечение препаратом.
Побочные действия
Побочные эффекты, развивающиеся при прохождении курса лечения, зачастую носят преходящий характер и отмены «Лозапа» не требуют. К ним относятся:
- Постоянная сонливость.
- Головокружения и головные боли.
- Отсутствие полноценного сна.
- Явное ощущение биения сердца.
- Возникновение стенокардии.
- Развитие ортостатической гипотензии.
- Вертиго.
- Ухудшение слуха.
- Ноющие болевые ощущения в области живота.
- Непроходимость кишечника.
- Сыпь, появляющаяся на больших участках поверхности кожных покровов.
- Увеличение активности аланинаминотрансферазы.
- Признаки гиперкалиемии.
- Гипокалиемия.
- Общая слабость организма.
- Явная астения.
- Образование отеков на теле.
- Возникновение анемии и других заболеваний лимфатической системы и кроветворных органов.
Достаточно сильные мигрени.- Обморочные состояния.
- Нарушение кровообращения в головном мозге острой формы.
- Развитие мерцательной аритмии.
- Частая одышка.
- Усиленный кашель.
- Тошнота, которая нередко сопровождается рвотой.
- Диарея.
- Симптомы крапивницы, нетерпимый зуд, кожная сыпь.
- Появления спазмов мышц разных групп.
- Почечная недостаточность, нарушение полноценной работы почек.
- В плазме крови увеличивается количество калия, мочевины и креатинина.
- Признаки тромбоцитопении.
- Развитие васкулита.
- Отек Квинке.
- Проявление разных аллергических реакций.
- Беспричинная депрессия.
- Нарушение восприятия вкусовых качеств.
- Возникновение гепатита.
- Панкреатит.
- Ухудшение функционирования печени.
- Фотосенсибилизация.
- Миаглия либо артралгия.
- Признаки эректильной дисфункции, проявление импотенции.
- Гипонатриемия.
- Общее недомогание.
- Почечная недостаточность острой формы.
- Неприятные болевые ощущения в области спины.
- Симптомы заражения гриппом.
Условия и сроки хранения
Препарат необходимо хранить в сухом, недоступном для детей месте, и только при температуре воздуха не выше 30°C. Срок годности лекарства составляет два года.
Цена
На территории Российской Федерации Лозап стоит около 204 рублей.
В Украине за него необходимо отдать примерно 70 гривен.
Аналоги
Наиболее популярными аналогами «Лозапа» называют:
- «Лориста»;
- «Лозартан»;
- «Лозартан-Рихтер»;
- «Блоктран»;
- «Вазотенз»;
- «Брозаар»;
«Зисакар»;- «Веро-Лозартан»;
- «Карзартан»;
- «Кардомин-Сановель»;
- «Козаар»;
- «Лозарел»;
- «Лакеа»;
- «Лозартан Канон»;
- «Лозартан А»;
- «Лозартан калия»;
- «Лозартан Маклеодз»;
- «Лозартан-Тева»;
- «Лозартан-ТАД»;
- «Лотор»;
- «Лосакор»;
- «Реникард»;
- «Презартан».
Отзывы
В отзывах о препарате Лозап пишут, что препарат очень эффективное средство. Его назначают врачи для лечения артериальной гипертензии. Уже через пару приемов люди чувствуют значительное облегчение. Побочные эффекты препарат вызывает редко.
Так же пишут следующее «Все обошлось без побочных проявлений. «Лозап» мне очень понравился. С его помощью я забыл о постоянных мучениях из-за повышенного артериального давления».
С другими отзывами можно ознакомиться в конце статьи.
Итоги
Людям с ранее перенесенным отеком Квинке следует находиться под наблюдением врачей во время терапии.
- Не рекомендуется назначать Лозап одновременно с калийсберегающими диуретиками, калийсодержащими солезаменителями, препаратами калия.
- У пациентов с цереброваскулярными болезнями и ИБС резкое снижение АД на фоне лечения Лозапом может привести к ишемическому инсульту либо инфаркту миокарда.
- Лекарство не следует назначать людям с первичным гиперальдостеронизмом.
- Лечение лиц старше 75-ти начинается с дозы 25 мг/день.
- Применение Лозапа может привести к развитию сонливости, головокружения, обморочных состояний, поэтому в повседневной жизни стоит соблюдать осторожность.
- Применение Лозапа с ингибиторами АПФ у людей с ХСН требует тщательного наблюдения и контроля лабораторных показателей.
- Применение лекарства у лиц с гемодинамически значимым стенозом митрального/аортального клапана либо гипертрофической обструктивной кардиомиопатией требует осторожности.
- Если человек находится на гемодиализе, следует корректировать дозу медикамента при регулярном контроле АД.
- Ознакомьтесь с инструкцией по применению Клофелина: показания, цена, аналоги, отзывы
- Как действует лекарственное средство для снижения холестерина в крови Квестран, рассказывается на странице https://upheart.org/lechenie/tabletki/lekarstvennyj-preparat-kvestran.html
- Для нормализации ритма сердца можно использовать лекарственный препарат Аймалин. Подробнее о нем Вы узнаете здесь
