Кордафлекс относится к группе медицинских препаратов, которые являются блокаторами медленных кальциевых каналов, способен оказывать антиангинальное и антигипертензивное воздействие благодаря активному компоненту - нифедипину.
Главное назначение данного лекарства - расширение сосудов крови и снижение артериального давления.
Применение
Применяют Кордафлекс для предупреждения приступов вазоспастической либо хронической стабильной стенокардии, для терапии артериальной гипертензии и лечения синдрома Рейно.
| |
Активный компонент Кордафлекса отлично всасывается в кровоток при приеме внутрь. Биодоступность препарата - 45-75%, причем действующее вещество нифедипин интенсивно подвергается метаболизму при первичном проникновении через печень.
После приема Кордафлекса в пролонгированной форме лечебный эффект наступает спустя 25-35 минут и длится практически сутки.
Применяют данный лекарственный препарат для системного либо комплексного лечения пациентов с заболеванием "артериальная гипертензия" разной степени выраженности, включая гипертонические кризы. Также широко применяется Кордафлекс для лечения ишемического заболевания.
Противопоказания к применению
Данный препарат противопоказан пациентам, имеющими следующие заболевания и отклонения в здоровье:
- непереносимость компонента нифедипина, а также производных 1,4-дигидропиридина,
- повышенная чувствительность к лактозе,
- артериальная гипотензия (низкое давление),
- нестабильная стенокардия,
- острая форма инфаркта миокарда,
- аортальный стеноз,
- хроническая сердечная недостаточность в периоде декомпенсации,
- детский возраст (до 16-18 лет).
Обратите внимание - показания к применению на Аспаркам. При каких симптомах назначать лекарство?
В статье (ссылка) побочные действия Пнангина.
Аналоги Небиволола! https://upheart.org/lechenie/tabletki/nebivolol-normalizatsiya-davleniya.html
Осторожно принимают при:
- выраженном стенозе митрального клапана,
- гипертрофической обструктивной кардиомиопатии,
- выраженных нарушениях церебрального кровотока,
- тахикардии,
- синдроме слабости синусового узла,
- нарушениях в функционировании почек либо печени,
- назначении пациентам пожилого возраста,
- гиповолемии и сахарном диабете.
Если пациенту необходимо хирургическое вмешательство, то в обязательном порядке нужно сообщить анестезиологу о приеме Кордафлекса. Также не рекомендуется управлять машиной и потенциально опасными механизмами, так как мгновенная реакция реагирования несколько замедлена.
Побочные действия
Данный медицинский препарат может оказывать на организм некоторые нежелательные эффекты, среди них часто отмечаются следующие:
- со стороны системы сердца и сосудов: периферические отеки, выраженная степень артериальной гипотензии, тахикардия, синкопе,
- со стороны как периферической нервной системы, так и ЦНС: головокружение, головная ноющая боль, сверх утомляемость, склонность ко сну, длительное применение препарата в повышенных дозах может провоцировать парестезию в конечностях и их тремор,
- со стороны системы пищеварения: длительные запоры, диарея, изжога, тошнота, в редких случаях встречается внутрипеченочный холестаз, гипертрофический гингивит,
- кроветворная система: тромбоцитопения, в частности, тромбоцитопеническая пурпура либо лейкопения, редко - анемия,
- система мочевыделения: может увеличиваться суточный диурез, в редких случаях встречается снижение функции почек у пациентов с почечной хронической недостаточностью,
- костно-мышечная система реагирует на препарат развитием миалгии,
- кожные покровы могут покрываться крапивницей, экзантемами, отмечается также кожный зуд.
Кроме описанных симптомов могут также наблюдаться гиперемия лица, нарушение зрения, гипергликемия, гинекомастия, которые полностью исчезают при отмене приема Кордафлекса.
Особые указания
Препарат с осторожностью применяют у больных, которые имеют следующие проблемы:
- хроническая недостаточность в работе сердца,
- нарушения в работе печени и почек,
- злокачественная гипертензия,
- нарушения мозгового кровообращения,
- гиповолемия.
Пациенты пожилого возраста имеют риск уменьшения церебрального кровотока по причине резкой периферической вазодилатации.
В период терапии Кордафлексом категорически запрещено употребление алкоголя.
Нет данных о воздействии препарата на детский организм, потому употреблять его до 18 лет также запрещено.
Способ применения и дозировка
Дозу применения Кордафлекса устанавливает врач, учитывая состояние пациента и степень тяжести болезни.
Кордафлекс в таблетированной форме классически назначают следующим образом: 10 мг (или 1 штука) в сутки 3 раза. При особой ситуации дозу можно увеличить в два раза с таким же интервалом, при этом максимальная доза не должна превышать 4-5 таблеток в день.
Для более скорого действия препарата при приступе стенокардии либо гипертонического криза таблетку рекомендуется разжевать и подержать несколько секунд во рту, затем запить небольшим количеством любой жидкости и проглотить.
Если требуется повышение дозы Кордафлекса до 100 мг в день (для терапии стенокардии либо гипертензии), то можно перевести пациента на этот же препарат пролонгированного действия.
Передозировка
При приеме Кордафлекса сверх установленной нормы, могут возникать какие-либо симптомы, например:
- тахикардия,
- гипотензия,
- стенокардия (боль в области груди),
- коллапс,
- головная боль,
- экстрасистолия (как желудочковая, так и узловая),
- обморок, потеря сознания,
- брадикардия,
- метаболический анкалоз,
- гиперкалиемия,
- отек легких, спровоцированный кардиогенным шоком.
Устранение симптомов передозировки проводят следующими способами: прием активированного угля с промыванием желудка, плазмаферез и др. Дело осложняется тем, что антидота к данному лекарству нет.
Также при передозировании средства показана симптоматическая терапия:
- симптомы нарушений ритмов сердца устраняют введением бета-адреномиметиков либо атропина,
- при брадикардии применяют искусственный водитель ритмов,
- при снижении АД проводят инфузию норадреналина (норэпинефрина),
- развитие симптомов сердечной недостаточности устраняется введением внутривенно быстродействующих гликозидов.
Лекарственное взаимодействие с другими препаратами
С позиции усиления антиангинального и антигипертензивного воздействия оптимальное сочетание Кордафлекса является с диуретиками, бета-адреноблокаторами, нитратами, ингибиторами АПФ.
Все эти комбинации эффективны и безопасны, потому как приводят к суммации эффектов, но в отдельных случаях есть риск снижения артериального давления на фоне усиления выраженных симптомов сердечной недостаточности.
Сочетать с такими препаратами, как Клонидин, Метилдопой, Октадин, Празонин возможно, но есть вероятность сильной ортостатической гипотензии.
Вещество нифедипин в Кордафлексе значительно повышает концентрацию Теофилина и Дигоксина в плазме крови, потому необходим контроль клинического эффекта.
Прокаин, Хинидин и другие медицинские препараты усиливают инотропный отрицательный эффект, что повышает риск удлинения промежутка QT, поэтому соблюдают особую осторожность у пациентов с нарушениями функций левого желудочка.
При параллельном использовании Кордафлекса и Рифампицина, Фенитоина и лекарств, содержащих кальций, воздействие нифедипина несколько ослабляется.
Срок годности и условия хранения
Таблетки Кордафлекс расфасованы по 100 штук в баночки из затемненного стекла, зафиксированы таблетки при помощи ваты из синтетического волокна либо пластмассовой пружинки. Баночка вместе с инструкцией по применению вкладывают в картонную коробочку.
Хранят данный лекарственный препарат при комнатной температуре (оптимально - 14-27 градусов) в затемненном месте.
Срок годности - 3 года. Из аптеки отпускается по рецепту.
Обратите внимание - инструкция по применению на Нормодипин. Как назначить данный препарат?
В статье (ссылка) показания к применению Кордипина.
Инструкция по применению и отзывы на Аторис! https://upheart.org/lechenie/tabletki/pokazaniya-k-primeneniyu-atorisa.html
Стоимость
Цена на рассматриваемое терапевтическое средство зафиксирована в пределах:
- в России - от 120 до 170 рублей,
- в Украине - от 30 до 42 гривен.
Этот же препарат пролонгированного действия стоит:
- в России - от 155 до 230 рублей,
- в Украине - от 43 до 54 гривен.
Аналоги
- Адалат. Международное название - нифедипин, это же вещество является основным действующим компонентом препарата. Полный аналог Кордафлексу, имеет такие же показания, противопоказания, побочные эффекты и подобное лекарственное взаимодействие. Стоит практически втрое дороже - в России 600-720 рублей, в Украине - 170-194 гривны.
- Коринфар. Данное лекарство имеет такие же характеристики, как и Кордафлекс. Стоит упаковка: в 50 таблеток в России 300 рублей, в Украине - 100 гривен, в 100 таблеток - в России 580 рублей, в Украине - 192 гривны.
- Нифедипин. Дешевый аналог Кордафлексу, стоит всего 40 рублей в России, 9 гривен в Украине, однако по воздействию на организм человека не уступает рассматриваемому оригиналу.
Отзывы
Отзывы о применении данного лекарства предоставлены в конце статьи.
