Артериальная гипертензия – важно знать, нужно предотвратить!

В жизни современного человека постоянно присутствуют факторы, негативно влияющие на состояние сердечно-сосудистой системы.

Недостаток движения, стрессы, вредные привычки, переедание – все это приводит к повышению артериального давления, а в хронической форме - к артериальной гипертензии (АГ). Этот недуг вызывает заметное ухудшение самочувствия и снижение качества жизни, а впоследствии нередко становится причиной инфаркта или инсульта.

Поэтому важно распознать болезнь на самых ранних порах, когда процесс еще обратим. А еще лучше – стараться ее избежать.

Общая информация

Повышенное артериальное давление – это одно из самых распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. Им страдает практически половина населения свыше 50 лет.

В молодом возрасте люди часто не придают значения этой проблеме и напрасно, ведь болезнь молодеет, сегодня она встречается даже у подростков и у 20-30% людей в возрасте от 35 лет.

Артериальная гипертензия и гипертония это одно и то же. В переводе с латыни hyper обозначает повышение, tension и tonos – напряжение.

Что такое артериальная гипертензия? Артериальное давление – это давление крови внутри артерий. Кровь постоянно циркулирует в сосудах, как вода в трубах, и происходит это под определенным напором, напряжением.

Если сердце работает в нормальном ритме и сосуды здоровы, кровь движется по артериям с оптимальной скоростью, давление находится в пределах нормы - это показатель 120/70 мм.рт.ст. (еще говорят, как у космонавта).

Если же давление превышает показатель 130/80 – это предгипертензия, значит пора начать серьезно контролировать свое состояние. Систематическое повышение давление от 140/90 мм.рт.ст. говорит о развитии артериальной гипертензии и требует лечения.

Для достоверности показателей важно измерять давление в спокойном состоянии, не раньше чем через 30 минут после приема пищи и физических нагрузок. Лучше всего производить измерение утром натощак, не вставая с постели. 

В зависимости от показателей измерения АД различают 3 степени артериальной гипертензии:

Также артериальная гипертензия имеет 3 стадии развития, часто соответствующие степеням, указанным выше:

К счастью, болезнь не обязательно проходит все 3 стадии, если вовремя заняться ее лечением.

Классификация АГ

Классификация артериальной гипертензии по ее происхождению:

• первичная АГ или гипертоническая болезнь - когда нет явных причин для повышения давления;
• вторичная АГ, симптоматическая - когда повышение АД является симптомом какого-то заболевания.

Гипертоническая болезнь является наиболее распространенным видом АГ. Самое опасное в гипертензии то, что она может стать причиной смертельного заболевания, существенно уменьшая продолжительность жизни.

Видео

Для более общей картины и понимание что же такое артериальная гипертензия просмотрите видео ниже:

Причины и факторы риска

Если временное изменение давления у здорового человека может зависеть от погоды, физических и эмоциональных нагрузок, то возникновение артериальной гипертензии – явление более серьезное, связанное с несколькими долговременными факторами:

1. Вредные привычки. Еще никому не удавалось сохранить здоровья, будучи курильщиком или злоупотребляя алкоголем. Агрессивное воздействие алкоголя и табачного дыма довольно быстро приводит к износу всей сердечно-сосудистой системы, а это прямой путь к артериальной гипертензии.
2. Неправильное питание и, как следствие, избыток веса, высокое содержание «плохого» холестерина. При лишнем весе тяжело работать и сердцу, покрытому жиром, и другим жизненноважным органам. Нагрузка на них становится слишком большой, порой запредельной, что тоже приводит к неправильной работе всего организма. Лишние 10 кг увеличивают показатели АД на 2-3 мм.рт.ст..
3. Недостаток движения или, наоборот, слишком большие физические нагрузки. Доказано, что у людей с сидячей работой риск заболеть АГ на 30-50% выше, чем у активных. В то же время тяжелый труд также сопровождается стойким повышением артериального давления.
4. Чрезмерно соленая пища.
5. Затяжные стрессы и сильные потрясения.
6. Дефицит калия или витамина D в организме.
7. Гипокальциевая диета.
8. Постоянное нарушение режима (ночные смены, активная ночная жизнь).

Обычно к гипертензии приводит совокупность факторов, поэтому врачу бывает сложно определить точное происхождение болезни. Это и есть первичная АГ, о которой говорилось выше.

Не малую роль играет и наследственная предрасположенность к гипертонии. Если таковая имеется, потенциальный больной должен особо тщательно следить за своим питанием и образом жизни. 

При каких заболеваниях проявляется артериальная гипертензия?

Если говорить о симптоматической гипертензии (вторичной), то ее причинами являются конкретные болезни. В зависимости от того, каким недугом вызвана АГ, определяются ее формы:

Поэтому очень важно при обращении к врачу обязательно вспомнить обо всех лекарствах, принимавшихся в течение последнего месяца.

«Тихий» убийца

Гипертензия, как и любое хроническое заболевание, развивается постепенно. Довольно долго она может протекать почти бессимптомно, выдавая себя лишь повышением артериального давления.

Человек чувствует себя, как обычно, только иногда почему-то болит голова, перед глазами как будто мошки летают, слышится шум в ушах, ощущается раздражительность, тревога.

Среди других симптомов отмечаются боли в области сердца, тошнота, вялость, нарушение сна, отеки.

Из-за поражения сосудов больные жалуются на холод и онемение в конечностях. Но все же главный симптом болезни – головная боль, обычно в области затылка.

На поздних стадиях симптомы артериальной гипертензии становятся настолько явными, что человек вынужден обратиться к врачу. Тогда проводится тщательная диагностика и довольно быстро диагноз становится очевидным.

Методы диагностики

Для того чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение, врач в первую очередь должен определить происхождение болезни – является ли она симптомом какого либо другого недуга или следствием негативных факторов, связанных с образом жизни.

Лучше всего проводить обследование больного в условиях стационара, с систематической сдачей анализа, измерения давления и комплекса диагностических мероприятий.

Чтобы исключить вторичную (симптоматическую) гипертензию, необходимо провести УЗИ почек, щитовидной железы, сделать электрокардиограмму и эхокардиографию (УЗИ сердца), артериографию (в том числе и аортографию), исследовать глазное дно. 

Не лишним будет провести и допплерографию – диагностику состояния кровотока в артериях и венах с помощью УЗИ.

При биохимическом анализе особое внимание обращается на уровень холестерина, липопротеинов, сахара крови.

Врач собирает подробную информацию об образе жизни пациента, наследственных заболеваниях, принимаемых лекарствах.

Лечение народными средствами

Лечение артериальной гипертензии зависит от ее происхождения и стадии. Если мы имеем дело с гипертонической болезнью, то есть первичной гипертензией, то в первую очередь необходима коррекция образа жизни:

• если у больного сидячая работа, нужно стараться больше двигаться, делать перерывы на зарядку, заменять поездки на транспорте пешими прогулками, заняться плаванием, ездой на велосипеде. Стабильная и умеренная двигательная активность укрепляет сердечно-сосудистую систему, ускоряет обменные процессы, способствует повышению тонуса организма в целом;
• вредные привычки исключаются, в результате чего нагрузка на органы заметно уменьшается, особенно положительно скажется это на состоянии сосудов. Расставаться с накопленными за многие годы привычками очень тяжело, поэтому важно найти им замену, увлечься чем-нибудь приятным и полезным;
• от лишнего веса необходимо избавиться, если не полностью, то хотя бы до того комфортного состояния, улучшения самочувствия при котором будут заметными. Избыточная масса тела – это не только тучная фигура, но и заплывшие жиром внутренние органы, а они худеют медленно и глазами этого не увидишь. Надо избавиться именно от скрытого внутреннего жира и делать это разумно, постепенно. В этом поможет молочно-растительная диета с низким содержанием соли.
• важно стабилизировать психо-эмоциональное состояние, изменить реакцию на стрессовые ситуации, научиться спокойно воспринимать неприятности на работе и дома. Есть масса книг, статей и тренингов на тему управления гневом. Научиться жить в гармонии с собой и миром при артериальной гипертензии не менее значимо, чем проводить медикаментозное лечение.

Общими рекомендациями к коррекции хронического повышенного давления служат: упорядочение режима, чередование работы и отдыха, контрастный душ, общий оздоровительный массаж, применение успокоительных средств (настойки пустырника, валерианы).

При легкой степени болезни этих мероприятий может быть достаточно, чтобы привести показатели давления в норму. Помимо того, хороший эффект дает фитотерапия, в частности отвары из лекарственных сборов гипотензивного, сосудорасширяющего, седативного, гипохолестеринемического действия. В их состав может включаться трава пятилопастного пустырника, пастушьей сумки, цветки и плоды боярышника, лист ежевики, мяты перечной, плоды шиповника, спорыш. Важным условием эффективности фитотерапии является системное курсовое лечение.;

Также при гипертонической болезни необходимо отрегулировать работу почек, для этого применяются сборы на основе листьев брусники, крапивы, мелиссы лекарственной, березы, хвоща полевого, корня одуванчика, ягод можжевельника, семени льна.

Поскольку почечные сборы имеют сильное мочегонное действие, нужно следить за достаточным поступлением калия в организм, ведь его дефицит тоже негативно сказывается на показателях давления. В рационе должны присутствовать продукты, богатые этим микроэлементом: бананы, печеный картофель, тыква, печень, рыба, яйца, молоко и молочно-кислая продукция.

Важно следить и за уровнем магния, ведь он координирует работу сердечной мышцы, повышает тонус кровеносных сосудов, снижает артериальное давление. В организм магний поступает из злаков и круп (особенно овсяной и ячменной), камбалы, трески, сельди, белокочанной капусты, орехов, абрикосов, бобовых, молока и творога.

Народные рецепты

При желании артериальную гипертензию можно лечить народными рецептами. Воспользоваться можно любым из перечисленных ниже средств:

1. Семена льна. Измельчить льняные зерна в кухонном комбайне. Принимать внутрь по три ст.л. в сутки. При желании зерна можно добавлять в разные блюда, например, салаты.
2. Чесночный настой. Измельчить два зубчика свежего чеснока, залить 100 мл воды кипяченой, а на ночь (12 часов) оставить настаиваться. После пробуждения чесночную воду выпить и приготовить новый настой. Чесночный настой принимают дважды в сутки – вечером, утром. Продолжительность лечения составляет месяц.
3. Красные сосновые шишки. Растительное сырье собирают (в июне либо июле), тщательно промывают, засыпают в литровую банку, сверху наливают сорокаградусный спирт либо водку и ставят банку в темное место с комнатной температурой. Спустя две-три недели банку достают, настой процеживают сквозь сложенную в два слоя марлю. Грамотно приготовленная настойка обладает темно-красным цветом. Пить лекарство нужно по одной ч.л. трижды в день за 20 или 30 мин. до еды. При желании можно смешивать ее с теплым чаем или водой.
4. Подорожник. Четыре ст.л. подорожника (измельченных листьев) заливают стаканом водки, оставляют в темном месте на пару недель. Состав процеживают и принимают трижды в сутки по 30 капель.
5. Семечки сырые. В эмалированную кастрюлю насыпают одну пол-литровую банку подсолнечных или тыквенных семечек (сырых, неочищенных, тщательно вымытых). Семечки заливают полутора литрами холодной воды, ставят на огонь. Когда вода закипит, жидкость кипятят на небольшом огне около 2 ч. Затем отвар процеживают и остужают. Отвар пьют при высоком давлении по стакану в день.

Медикаментозная терапия

Если заболевание запущено, потребуется более серьезное лечение. Артериальная гипертензия лечится с помощью разных груп таблеток. Главное условие – применять лекарства только по назначению врача! Средства от артериальной гипертензии делятся на несколько групп, в зависимости от механизма действия:

1. Диуретики – мочегонные препараты, как правило, при отсутствии противопоказаний назначаются в первую очередь. Они выводят из организма соли и избыток жидкости, способствуя уменьшению объема крови и снижению давления в артериях. Самые распространенные из них Гипотиазид, Индапамид, Триамтерен.
2. Альфа-адреноблокаторы – блокируют рецепторы в стенках артерий, способствуя их расслаблению, увеличению просвета и исключая спазм сосудов. К таким препаратам относятся Празозин, Теразозин, Жоксазозин. Их доза должна быть минимальна.
3. Бета-адреноблокаторы – одна из самых распространенных групп при антигипертензивной тепрапии, довольно долго считалась оптимальной для лечения детей и подростков, но в силу ряда побочных эффектов следует относить к этим препаратом с осторожностью. Тем не менее эффект от их применения наступает быстро и ощутимо. Бета-блокаторы снижают и регулируют частоту сердечных сокращений. Наименьшими побочными эффектами обладают Физиотенз, Кардиомагнил, Тензотран.
4. Блокаторы кальциевых каналов - расслабляют мышцы сердца и сосудов, способствуя лучшему току крови и понижению давления. К ним относятся Веропамил, Нифедипин, Амлодипин, Норваск.
5. Антагонисты ангиотензина-II – способствуют расширению сосудов, препятствуют их спазму. Это Вальзартан, Кандесартан, Ирбесартан, Лозартан.

Антигипертензивное лечение довольно длительное, проходит курсами, при этом обязательны регулярное посещение врача, сдача анализов, ежедневное измерение давления. В тяжелых случая применение лекарств становится пожизненным, что, конечно, крайне отрицательно сказывается на общем состоянии здоровья.

Как не допустить развития болезни?

Лучшая профилактика артериальной гипертензии это, безусловно, здоровый образ жизни. Мы уже говорили, почему это так важно. От состояния сердечно-сосудистой системы напрямую зависят качество и продолжительность жизни. 

Если у пациента наблюдаются симптомы начальной стадии заболевания, самое главное избежать его развития. Для этого необходимо осуществлять меры первичной профилактики, связанные с отказом от вредных привычек, коррекцией питания, режима, двигательной активности. Пациенту важно понять, что его здоровье находится в собственных руках.

Только воля и стремление быть здоровым помогут нормализовать состояние и остановить течение болезни. Если человек настроен на лечение, уповая только на врачей, он никогда не избавится от болячек. 

Особенно важно следить за здоровьем людям, у родителей которых выявлена гипертоническая болезнь. Ведь если есть предрасположенность, значит риски очень высоки.

Также в группу риска попадают те, кому за 40. Необходимо, чтобы в домашней аптечке находился тонометр для измерения давления. Показатели АД лучше записывать, чтобы иметь полное представление об их изменениях. После 40 лет нужно проходить ежегодный профилактический осмотр у кардиолога и проверять уровень холестерина в крови. 

Прогноз

Итак, быть или не быть артериальной гипертензии – зависит от очень многих факторов:

1. Какой образ жизни ведет человек и готов ли он поменять привычки при обнаружении первых симптомов болезни.
2. Следит ли он за состоянием своего здоровья или пускает его на самотек. Нередко пациенты даже с очень плохим самочувствием не спешат обращаться к врачу, запускают гипертензию, доводят ее до последней стадии, когда терапия способна только устранить некоторые симптомы, но не вылечить.
3. Огромное значение имеют условия жизни человека и его окружение. На фоне постоянного стресса, даже принимая медикаменты, можно только кратковременно улучшить состоянии, в целом же клиническая картина будет только ухудшаться. Необходимо отказаться от неприятного общения, поменять нервную работу, даже если она высокооплачиваемая, ведь на лекарства и обследования тратятся немалые суммы, а здоровья на деньги не купишь.
4. Имеются ли патологии, которыми вызвано стойкое повышение давление, обратимы ли они. Человек, ведущий здоровый образ жизни, но страдающий, например, хронической почечной недостаточностью, к сожалению, не сможет повлиять на наличие гипертензии как на симптом основной болезни.

Чем выше артериальное давление и чем сильнее поражены органы-мишени, тем хуже прогноз. Но если своевременно и эффективно контролировать АД, принимать профилактические меры против развития ишемической болезни сердца, возникновения инфаркта, инсульта и других осложнений при артериальной гипертензии, то продолжительность жизни пациента может быть существенно увеличена.

Автор статьи: Гронская Татьяна Анатольевна

Терапевт, Кардиолог

Проводит диагностику и лечение различных заболеваний кровеносной системы, среди которых: артериальная гипертензия, ИБС, миокардита. Также дает рекомендации и составляет план профилактики патологий.Другие авторы